賃金を下記の指定口座への振込を依頼します。

案件：書道パフォーマンスその他
氏名：
住所：
メールアドレス：

金融機関：
支店名：
支店番号：
預金種目：普通預金当座預金
口座番号：
口座名義人：
口座名義人(フリガナ)：
上記内容に間違いがあった場合、賃金を受け取れない可能性があります。
ご確認の上、送信をお願いします。